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Tesseramento socio aderente
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Tesseramento socio aderente
Tesseramento socio aderente
adminweb
2023-06-08T12:27:00+02:00
DOMANDA TESSERAMENTO SOCIO ADERENTE FMSI
Tipologia tesserato
(Obbligatorio)
Masso-fisioterapisti e massaggiatori sportivi
Laureati in Scienze Motorie
Dati anagrafici
Cognome
(Obbligatorio)
Nome
(Obbligatorio)
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Codice fiscale
(Obbligatorio)
Indirizzo di residenza
(Obbligatorio)
CAP
(Obbligatorio)
Città
(Obbligatorio)
Nr. telefono
(Obbligatorio)
Indirizzo e-mail
(Obbligatorio)
PEC
Informazioni sulla professione
Titolo di studio
(Obbligatorio)
Anno di conseguimento
(Obbligatorio)
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
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1964
1963
1962
1961
1960
Università/Istituto
(Obbligatorio)
Specializzazione
Titoli di carriera universitari e/o ospedalieri
Collaborazioni presso Istituti e Centri medico-sportivi
Dichiara
(Obbligatorio)
di aver preso visione dello Statuto Federale e del Regolamento allo Statuto e di osservare le disposizioni ivi contenute, con particolar riferimento ai diritti e doveri del tesserato e ai principi di giustizia sportiva;
(Obbligatorio)
di aver orientato e proseguire a indirizzare la propria condotta di vita ai valori dell’onestà, dell’integrità, della probità, della lealtà, della correttezza, della dignità e della giustizia, nonché al rispetto di tutti quei principi, anche etici e morali, che devono contraddistinguere il comportamento dell’iscritto alla FMSI;
(Obbligatorio)
di non abusare della qualifica che acquisirà per trarne privilegi e/o vantaggi, patrimoniali e non patrimoniali, e rifiutare ogni logica di scambio e/o indebite pressioni da parte di chiunque;
(Obbligatorio)
ai sensi dell’Art. 46 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di procedimenti incidenti sulla moralità professionale ovvero procedimenti, anche sportivi, per reati di doping e/o frode sportiva resi anche in primo grado;
(Obbligatorio)
di non esercitare in proprio attività né di essere iscritto ovvero di iscriversi a un ente con finalità e compiti concorrenti e/o in contrasto con quelli della FMSI;
(Obbligatorio)
di aver preso visione dell’
informativa
rilasciata dalla FMSI, ai sensi dell’Art.13 del Regolamento Europeo 679/2016, e di acconsentire al trattamento dei propri dati personali, per quelle finalità il cui fondamento giuridico è il consenso;
(Obbligatorio)
di essere consapevole che, in caso di dichiarazioni mendaci o non veritiere rilasciate nel contesto della presente domanda e nei documenti ad essa allegati, incorrerà nelle sanzioni penali previste dall’Art. 76 del DPR n.445/2000, oltreché decadere dai benefici conseguenti il provvedimento emanato in base alle dichiarazioni non veritiere.
Allegati
Copia di un documento di identità in corso di validità
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: jpg, pdf, Dimensione max del file: 2 MB.
Documento comprovante il titolo specifico legalmente riconosciuto e previsto dalla legislazione vigente
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: jpg, pdf, Dimensione max del file: 2 MB.
Lettera di presentazione da parte di un componente del Consiglio Direttivo Federale o del Presidente o Delegato regionale territorialmente competente
(Obbligatorio)
Sì
No
Caricare la lettera
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: jpg, pdf, Dimensione max del file: 2 MB.
(Obbligatorio)
Utilizzare modello predefinito
Nr. 1 fotografia formato tessera
(Obbligatorio)
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Ricevuta della quota di tesseramento federale (€50,00 da versare tramite bonifico bancario sul C/C della FMSI con codice IBAN IT43K0306903315100000006571)
(Obbligatorio)
Tipi di file accettati: jpg, pdf, Dimensione max del file: 2 MB.
Data di invio della richiesta
Firma
(Obbligatorio)
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